がん緩和ケア外来 ─ 休日診療対応 の病院検索

皆様、ふたば在宅クリニックのページをご覧いただきありがとうございます。理事長の石井成伸と申します。

私は、これまで東京女子医科大学病院などの急性期総合病院に勤務し、内科、呼吸器科、救急医療、がん治療・緩和ケアを中心に診療をしてまいりました。
地域の総合病院に勤務していると、外来は車椅子や杖等でご家族と通院してくる患者様であふれ、病棟では入院が長引いたり、入退院をくりかえす方が多く、ご家族とともに、身体的、精神的に疲弊していく姿を度々見かけました。医療従事者側も日々の外来診療、病棟業務に追われて疲弊している状況でした。また、急性期総合病院は長期入院が困難になっており、行き場を失う患者様も残念ながら少なくありませんでした。
このような現状を打破し、より良い地域医療を提供するためには、患者様、ご家族はもちろん、医療従事者側の負担も減らせるような、スムーズな医療連携の構築が必要と考え、病院、外来診療所とは役割の異なる「動く病院」として、「ご自宅での予防、治療」を行う必要があると考えました。

そこで、2017年6月に、当時勤務していた済生会栗橋病院のあった埼玉県久喜市に「ふたば在宅クリニック」を開院しました。
皆様ご存知のように埼玉県は人口10万人当たりの医師数が全国最低という過酷な医療過疎地であり、その中でも北東部の医療崩壊は目を見張るものがありました。
そのような環境の中で、診療はもとより、在宅医療の啓蒙、地域連携システムの構築、就労環境の整備等、がむしゃらに取り組み、厚生労働省より機能強化型在宅療養支援診療所・在宅緩和ケア充実診療所に指定されるまでになりました。
医師も増員していき、2021年4月現在、呼吸器・循環器・消化器の学会認定専門医中心に脳神経科・皮膚科・精神科に至るまで総勢20名体制で、総合病院のような質の高いチーム医療を提供できるよう努めております。
もちろん在宅医療は看取りだけが全てではありませんが、年間看取り数も250人を超すようになり、全国有数の在宅診療所に成長できたと自負しております。

また、当法人の理念は「真の社会貢献」であり、日本一過酷な医療過疎地、埼玉で養ったノウハウを他の地域でも生かして、より社会貢献をしていきたいと考えるようになりました。
そのため、このたび北千住、新小岩で「ふたば在宅クリニック」を開院する運びとなりました。

地域の総合病院や訪問看護師さん・薬剤師さん・ケアマネージャーさんと連携を取り、一般内科疾患、心・肺・脳神経・整形疾患、がん終末期、認知症などの診療に力を入れていきたいと考えております。

最後に、クリニック名の「ふたば」には、患者様、ご家族とわれわれ医療介護従事者の二つの葉を、少しずつ大きな樹になるように共に育んでいきたいという意味が込められています。対話を重視し、より良い療養生活を送れるように、地域の中核病院とも連携を取りながらサポートさせていただきます。

皆様、ふたば在宅クリニックのページをご覧いただきありがとうございます。理事長の石井成伸と申します。

私は、これまで東京女子医科大学病院などの急性期総合病院に勤務し、内科、呼吸器科、救急医療、がん治療・緩和ケアを中心に診療をしてまいりました。
地域の総合病院に勤務していると、外来は車椅子や杖等でご家族と通院してくる患者様であふれ、病棟では入院が長引いたり、入退院をくりかえす方が多く、ご家族とともに、身体的、精神的に疲弊していく姿を度々見かけました。医療従事者側も日々の外来診療、病棟業務に追われて疲弊している状況でした。また、急性期総合病院は長期入院が困難になっており、行き場を失う患者様も残念ながら少なくありませんでした。
このような現状を打破し、より良い地域医療を提供するためには、患者様、ご家族はもちろん、医療従事者側の負担も減らせるような、スムーズな医療連携の構築が必要と考え、病院、外来診療所とは役割の異なる「動く病院」として、「ご自宅での予防、治療」を行う必要があると考えました。

そこで、2017年6月に、当時勤務していた済生会栗橋病院のあった埼玉県久喜市に「ふたば在宅クリニック」を開院しました。
皆様ご存知のように埼玉県は人口10万人当たりの医師数が全国最低という過酷な医療過疎地であり、その中でも北東部の医療崩壊は目を見張るものがありました。
そのような環境の中で、診療はもとより、在宅医療の啓蒙、地域連携システムの構築、就労環境の整備等、がむしゃらに取り組み、厚生労働省より機能強化型在宅療養支援診療所・在宅緩和ケア充実診療所に指定されるまでになりました。
医師も増員していき、2021年4月現在、呼吸器・循環器・消化器の学会認定専門医中心に脳神経科・皮膚科・精神科に至るまで総勢20名体制で、総合病院のような質の高いチーム医療を提供できるよう努めております。
もちろん在宅医療は看取りだけが全てではありませんが、年間看取り数も250人を超すようになり、全国有数の在宅診療所に成長できたと自負しております。

また、当法人の理念は「真の社会貢献」であり、日本一過酷な医療過疎地、埼玉で養ったノウハウを他の地域でも生かして、より社会貢献をしていきたいと考えるようになりました。
そのため、このたび2021年4月に北千住、新小岩で「ふたば在宅クリニック」を開院する運びとなりました。

地域の総合病院や訪問看護師さん・薬剤師さん・ケアマネージャーさんと連携を取り、一般内科疾患、心・肺・脳神経・整形疾患、がん終末期、認知症などの診療に力を入れていきたいと考えております。

最後に、クリニック名の「ふたば」には、患者様、ご家族とわれわれ医療介護従事者の二つの葉を、少しずつ大きな樹になるように共に育んでいきたいという意味が込められています。対話を重視し、より良い療養生活を送れるように、地域の中核病院とも連携を取りながらサポートさせていただきます。

機能強化型在宅療養支援診療所として往診・在宅緩和ケア(末期がん、心不全、神経難病などの在宅緩和ケア)、総合診療（緩和ケア内科、老年精神科、脳神経外科、脳神経内科、整形外科、皮膚科、泌尿器科などプライマリー診療）・専門診療（認知症など）をメインにかかりつけ主治医としての健康管理の実施（健康診断・検診の受診勧奨）、介護保険への対応（主治医意見書の作成など）、オンライン診療も行っております。
また、在宅医療・往診・オンライン診療に関しては東京都（23区、狛江市、三鷹市、調布市、武蔵野市、稲城市）、神奈川県（川崎市、横浜市）の東京・川崎・横浜地区で外来への通院が困難な方を対象に、個人宅や施設への訪問診療・在宅治療・往診・オンライン診療を行っております。
難病指定医の指定を受けた医師が、難病医療費助成制度における更新申請のための臨床調査個人票（診断書）を作成します。
身体障害者福祉法第15条指定医(肢体不自由)の指定を受けた医師が、末期がんや脳卒中患者などの身体障害者診断書を作成します。
認知症サポート医の指定を受けた医師が、認知症の診断・治療・周辺症状(易怒性、妄想など)の管理や必要であれば画像診断・手術治療が可能な病院への紹介を行います。
厚生労働省指定オンライン診療研修を修了した医師が、外出困難な当院かかりつけ患者にオンライン診療にて診断処方を行います。
他院にて処方されたお薬との重複や相互作用を避けるため、受診する医療機関と処方薬剤を全て把握し電子カルテに記載する必要があるため、内服中のお薬やお薬手帳はがあればお知らせ下さい。

診療可能な主な病名
高血圧症 脂質異常症 高脂血症 高コレステロール血症 糖尿病 インスリン注射 甲状腺機能低下症 脳卒中 脳血管疾患 脳梗塞後遺症 脳出血後遺症 くも膜下出血後遺症 高次脳機能障害 認知症 アルツハイマー型認知症 脳血管障害性認知症 レビー小体型認知症 水頭症 慢性硬膜下血腫 パーキンソン病 症候性てんかん 心不全 不整脈 虚血性心疾患 狭心症 陳旧性心筋梗塞 喘息 慢性気管支炎 慢性閉塞性肺疾患肺気腫COPD 気管支拡張症 胃炎 胃潰瘍 十二指腸潰瘍 肝疾患 脂肪肝 悪性新生物 癌 前立腺癌 乳癌 大腸癌 直腸癌 肝臓癌 胃癌 肺癌 脳腫瘍 脊髄腫瘍 骨粗鬆症 頭痛 慢性疼痛 アレルギー 褥瘡 AGA ED 鉄欠乏性貧血 採血異常値 経口摂取障害 耳垢塞栓

在宅医療サービスの内容
点滴、褥瘡などの処置や経管・中心静脈栄養法、酸素療法、人工呼吸器の管理および血液、尿、心電図などの検査もご自宅で受けることができます。
難病指定医の指定を受けた医師が、難病医療費助成制度における新規申請及び更新申請のための臨床調査個人票（診断書）を作成します。
身体障害者福祉法第15条指定医(肢体不自由)の指定を受けた医師が、末期がんや脳卒中患者などの身体障害者診断書を作成します。
認知症サポート医の指定を受けた医師が、認知症の診断・治療・周辺症状(易怒性、妄想など)の管理や必要であれば画像診断・手術治療が可能な病院への紹介を行います。
厚生労働省指定オンライン診療研修を修了した医師が、外出困難な当院かかりつけ患者にオンライン診療にて診断処方を行います。

在宅診療の主な管理内容
末期がん 心不全末期 神経難病などの在宅ホスピス緩和ケア 酸素療法 胃瘻管理 各種ワクチン接種 自己注射管理 インスリン導入 尿道カテーテル管理 膀胱ろうカテーテル管理 腎孟カテーテル管理 褥瘡治療管理 耳垢塞栓処置 人工膀胱 人工肛門管理 自己腹膜還流療法 自己疼痛管理 ターミナルケア 人工呼吸療法 気管切開管理 気切カニューレ管理 中心静脈栄養法 成分栄養経管栄養法 医療用麻薬注射剤を用いた患者自己調節鎮痛法(Patient controlled analgesia; PCA)

キタゾノクリニックは、夜間・休日に特化した鹿児島では初めのクリニックです。夜間・休日に切れ目ない診療を「同じ医師」が行います。鹿児島市中心街の好位置にあり、日中働いている方でもお仕事帰りに受診できるように、予約不要で対応しています。日中お忙しい方やその家族を、総合医（プライマーケア医）として医療面から強くサポートします。
　１Fにコインパーキング（診療された患者さんには無料コインを提供）を設けておりお車の方も安心して受診できます。また、お薬は原則院内処方しており、患者さんの金銭的・時間的負担を軽減します。
　消化器疾患を中心とし、健康診断（特定健診可）、整形疾患(関節注射可)、皮膚疾患、睡眠時無呼吸症候群(SASスクリーニング)、小児（小学生以上、６歳以上が対象）など幅広く対応いたします。
　当クリニックは無床クリニックですが、一般財団児玉報謝会成人病院と連携を取り合い、迅速な検査/入院が可能です。

皆様、ふたば在宅のページをご覧いただきありがとうございます。理事長の石井成伸と申します。

私は、これまで東京女子医科大学病院、済生会栗橋病院に勤務し、内科、呼吸器科、救急医療、がん治療・緩和ケアを中心に診療をしてまいりました。

地域の総合病院に勤務していると、外来は車椅子や杖等でご家族と通院してくる患者様であふれ、病棟では入院が長引いたり、入退院をくりかえす方が多く、ご家族とともに、身体的、精神的に疲弊していく姿を度々見かけました。医療従事者側も日々の外来診療、病棟業務に追われて疲弊している状況でした。また、利根地域には急性期総合病院の数が少ないため、長期入院が困難になっており、行き場を失う患者様も残念ながら少なくありませんでした。

このような現状を打破し、より良い地域医療を提供するためには、患者様、ご家族はもちろん、医療従事者側の負担も減らせるような、スムーズな医療連携の構築が必要と考え、病院、外来診療所とは役割の異なる「動く病院」として、「ご自宅での予防、治療」を行う必要があると考えました。

昨今、わが国でも在宅医療が少しずつ根付いてきてはいますが、埼玉県、特に北東部・利根医療圏にはまだまだ足りていないのが現状であり、2017年6月、在宅医療に特化したクリニックを利根地域の真ん中に位置するここ久喜市に開院いたしました。

開院後はがむしゃらに在宅医療に取り組み、厚生労働省より機能強化型在宅療養支援診療所・在宅緩和ケア充実診療所に指定されるまでになりました。
医師も増員していき、2020年9月現在、呼吸器・循環器・消化器・整形外科の学会認定専門医中心に脳神経科・皮膚科・精神科に至るまで、常勤医5名・非常勤医10名体制で、総合病院のような質の高いチーム医療を提供できるよう努めております。
地域の総合病院や訪問看護師さん・薬剤師さん・ケアマネージャーさんと連携を取り、一般内科疾患、心・肺・脳神経・整形疾患、がん終末期、認知症などの診療に力を入れていきたいと考えております。

最後に、クリニック名の「ふたば」には、患者様、ご家族とわれわれ医療介護従事者の二つの葉を、少しずつ大きな樹になるように共に育んでいきたいという意味が込められています。対話を重視し、より良い療養生活を送れるように、地域の中核病院とも連携を取りながらサポートさせていただきます。

ホームクリニック東葛は在宅療養支援診療所として往診・在宅ホスピス・緩和ケア(末期がん、心不全、神経難病など)、総合診療(緩和ケア内科、老年精神科、脳神経外科、整形外科、皮膚科、泌尿器科などプライマリー診療)・専門診療(認知症など)をメインにかかりつけ主治医としての健康管理の実施(健康診断・検診の受診勧奨)、介護保険への対応(主治医意見書の作成など)も行っております。また、在宅医療・往診に関しては千葉県(柏市、松戸市、鎌ケ谷市、白井市、船橋市、市川市、流山市、我孫子市)、埼玉県(八潮市、三郷市)、東京都(葛飾区、足立区一部、江戸川区一部)の東葛・北総地区で外来への通院が困難な方を対象に、個人宅や施設への訪問診療・在宅治療・往診を行っております。難病指定医の指定を受けた医師が、難病医療費助成制度における新規申請及び更新申請のための臨床調査個人票(診断書)を作成します。身体障害者福祉法第15条指定医(肢体不自由)の指定を受けた医師が、末期がんや脳卒中患者などの身体障害者診断書を作成します。てんかん、器質性精神障害に精通した医師が精神通院医療における自立支援医療診断書を作成します。*在宅訪問診療依頼についての問い合わせは全日9～17時は対応可能です。

いとう王子神谷内科外科クリニックは東京都北区にある、糖尿病内科、内科、外科、呼吸器内科、消化器科ほかを標榜する医療機関です。近くの駅は王子神谷駅です。院長の伊藤 博道は筑波大学医学群の出身です。

杏クリニックは埼玉県狭山市にある、形成外科、糖尿病内科、内科を標榜する医療機関です。近くの駅は狭山市駅です。

機能強化型在宅療養支援診療所です。
国分寺在宅ケアクリニックは、地域の中核医療機関として、在宅医療、訪問診療を専門に行っております。
国分寺市・小平市・立川市・府中市・小金井市・国立市・東村山市・東大和市・武蔵村山市・昭島市などが訪問エリアになります。
内科・精神神経科・整形外科・皮膚科・緩和ケア科・眼科
がん・ターミナルケア・ホスピスケア・認知症などに対応。
自立支援法・生活保護法・難病指定医療機関。

土日祝日午前午後とも外来診療しています。発熱外来、濃厚接触者、陽性者、対応致します。  新患予約受付に紹介状は必要ありません。在宅医療対応訪問診療あり。24時間365日、往診/訪問看護対応あり。緩和ケア病棟入院、関連施設入居、随時相談受付可能です。介護保険のご相談は以下までお気軽にご相談ください。ケアプランセンター桃園093-616-0771 https://haruka-mc.jp/caremomo専門医 救急科専門医、神経内科専門医

１７３総合内科クリニックでは、生活習慣病≪脂質異常症・糖尿病・高尿酸血症≫の血液検査は迅速で１０分程度で分かりますので、データを見ながら治療方針の確認ができます。１７３総合内科クリニックの訪問診療は①即日対応できます②夜間も医師が対応③認知症のコントロール④看護師も訪問診療に同行します⑤女医在籍しています。

羽田医院は奈良県桜井市にある、内科、アレルギー科、糖尿病内科、放射線科、皮膚科ほかを標榜する医療機関です。近くの駅は香久山駅です。

(社団)京都九条病院は京都府京都市南区にある、内科、循環器科、消化器科、泌尿器科、外科ほかを標榜する医療機関です。近くの駅は西大路駅です。院長の松井 淳琪は滋賀医科大学の出身です。

花の谷クリニックは千葉県南房総市にある、内科、心療内科を標榜する医療機関です。近くの駅は千歳駅です。