声帯結節（謡人結節）　Vocal Nodule
喉頭の中の声帯に生じる結節（ペンだこのようなもの）です。声帯は2本あり、声を出すときはお互いに超高速でこすれあいます。
そして、もっとも強くこすれあう声帯の中央部分に、たこができます。したがって、両側にできることが多く、こすれあう頻度の高い、若い女性や学童期の男の子によくみられます。
おこりやすい職業は、歌手、ナレーター、ジャズダンスやエアロビクスのインストラクター、保育士などです。
嗄声（声がれ）と声域の幅の減少が主な症状です。声の乱暴な使いすぎが原因となります。しかも、その環境が長期間にわたって続いている場合に、多くみられます。

検査と診断
各種内視鏡、とくに軟性鏡を用いて検査し、診断します。微小な病変のため通常光を用いた内視鏡検査では診断がむずかしい場合には、瞬時の発光光源を用いるストロボスコープを使うと、声帯振動をゆっくり見ることができ、微妙な結節でもわかることがあります。

治療
声の衛生指導（上段）と発声訓練などの音声治療で治療することも可能です。しかし、治療効果がでるまでには時間がかかり、また、専門家が少ないこともあってむずかしい点があります。緊急で副腎皮質ホルモン（ステロイド）剤を用いることもありますが、消炎薬や吸入療法はあまり効果が期待できません。
鉗子などで注意深く結節を切除する喉頭顕微鏡下手術が有効ですが、高度な専門的技術が必要です。また、手術をしたあとも手術前と同様に職業として声を再度酷使した場合、再発してしまう可能性もあります。日ごろから発声に気をつけて生活しましょう。

予防
声を多用する人の多少の声の変化はやむをえないのですが、仕事以外の場では、声をだす時間を抑えたり、大きな声を控えたり、こまめに水を飲むといったことに注意しましょう。