透析アミロイドーシスは外科治療が基本で、それでも治らないという相談を受けることがよくあります。BMGはオンラインHDFならば除去できるのでやがては治るはずです。と考えてきました。論文でもBMGの除去量は他の方法に比べて非常に高く透析後は　5とか６とか一桁まで減っています。アミロイドーシスによる骨の痛みや腫れなどの問題を抱えた方はオンラインHDFで治りました。しかし、しびれているというのは治りませんでした。
いろいろ調べてみると、すでに沈着してしまったアミロイドは取る事ができないのではないかと考えられます。腎臓移植をすればアミロイドーシスは治ると考えられていたのですが、実際は痛みは治るようですが、沈着してしまったものは治らないというのが結論のようです。移植した後に骨に沈着していたアミロイドをレントゲンで追跡調査したところ、２年の時点では治っていないというのです。つまり、結局しびれのように傷ついて、アミロイドが沈着してしまった神経は、移植しても全部は治らないというのが現実のようです。
なので、痺れだと手術をしてできるだけの症状が取れたら、後はオンラインHDFで再発しないようにしておくというのが透析の方ではベストだと思います。アミロイドーシスで腫れてくるほど痛くなるなら、オンラインHDFでとりあえず痛みは治ります。その後、手術してまたオンラインHDFで再発を防ぐというのがいいです。さらに、透析をしておられて、少しでも痺れが始まるようなら、HDFにしてもらって症状が進むのを防ぐのがベストです。長期的にみて＝７年間の観察では、オンラインHDFならば透析に比べてアミロイドーシス発症率は10分の1以下であるという結論が出ているのでいい方法といえます。
あと、これは私見ですがCAPDをしていて硬化性腹膜炎になるのもBMGがある程度関係しているようです。CAPDで腹膜機能低下が起こるようなら、週一回でもBMGを除去するオンラインHDFかリクセルを行うのがいいと思います。