NEJMという一流紙にIgA腎炎のreviewが出ました。日本人に一番多い、腎炎。今でも外来の患者さんや透析の患者さんもこの腎炎で腎臓を悪くしています。慈恵に入局したとき先輩の先生が日本で初めて報告したと言う透析になることも多い腎炎です。わからなかった疑問がかなり科学的に解き明かされてきて大きく進歩したなと思います。
残 念ながら日本で多く行われている扁桃腺摘出については効果はわからないという結論でした。でも、腎炎が進む過程で扁桃腺など、のどの炎症が関る場合もあ り、扁桃腺を取ることが悪いことはないと読み取れました。変性したＩｇＡが犯人なのですが、そのうち、このＩｇＡだけに効く分子標的薬が出来て進行しなく なるでしょうね。