梅毒の再感染患者です

少し忙しいのでお返事待っていてください。
薬は服用しておいてください。

ＴＰ抗体値が急激に上昇した理由ですが、
通常は再感染した場合は、ＴＰHAの値が、 急激にかなり上昇するのが特徴的です。
しかし、貴男は　アモキシシリンカプセル２５０ｍｇを１日４錠を処方され、１カ月間服薬した。
それなのに（服薬前）の　TP抗体定量値が　３５４．０U/mlから　(服薬後）には１６３２４．０U/ml　とかなり上昇しています。
これは、血液検査のタイミングの問題が考えられます。
丁度、服薬、1カ月前に検査したタイミングが早かったのかもしれません。
もし、服薬しないで１～２週間後に検査していたら、もっと上昇していたかもしれません。
服薬したからTP抗体定量値が１６３２４．０U/mlまで下がったのかもしれません。
これは、無いとは思いますが、また、貴方にその後、性的接触（性行動）があったとすれば
梅毒の再々感染の可能性があります。その場合もかなり上昇いたします。
梅毒は終生免疫が得られませんから、何回でも再感染いたします。
例えはあまり良くないですが、自動車事故と同じです。
事故車を修理すれば、また快適に走行できるようになります。
が、運悪く、また交通事故を起こすかもしれません。
修理して、さらにまた走行していれば事故を起こす可能性があります。
何回でも事故を起こす可能性があります。
ですから、感染したら駆梅療法を再スタートすれば、良いわけです。
２０１６年１１月１日に改訂された日本性感染症学会の治療ガイドラインに則った治療をすれば問題なく完治します。
貴男の場合は、アモキシリンカプセル２５０ｍｇ（サワシリンなど）１日６cap/分３を８週間服用することをお勧めいたします。１日量は４capではなく６capです。
この駆梅療法が終了すれば、もちろん、服薬の必要はありません。日常生活、性的行動も普通にできます。
あとは、定期的（１～３カ月）毎に血液検査をして経過観察することです。

貴男の別のご質問ですが、≪前回の検査報告書には、ＴＰ抗体定量の欄外に、（再検同値）と記載されていた≫
≪今回は（希釈再検済　２０倍）となっておりました≫≪どのような違いなのか教えて頂きたいです≫
TP抗体定量３５４．０U/ml（再検同値）とは定量検査ですから検査データに誤りがあるといけないので、念のため検査センターが、同じ検査をしてくれて、同じ成績データだったという意味です。親切に再検査をしてくれたわけです。

（希釈再検済　２０倍）の意味ですが、希釈法を再度行い、その結果が２回とも２０倍を示したという意味です。

従来は梅毒血清反応は人間による用手操作、目視判定による倍数希釈法が一般的でしたが
最近では利便性、簡便性、効率性に勝る、
自動分析装置による検査法（自動化法）が一般的になっています。
しかし臨床現場において自動化法の普及を知らない医師が直面する問題にその結果の取り扱いの解釈があります。
問題点の第一には結果の表記方法が異なるということです。
第二には倍数希釈法と自動化法がどのように対応するのか明確に示されていないことです。
希釈液法は、現在はある意味では過渡期で行っていますが、将来はやらなくなると思います。
これからは自動化法に向かっていくと考えます。
ただ、現在は医師のデータの解釈の混乱を避ける意味で参考値として付記されていると考えてください。
また貴男はＴＰ法を気になさっていますが、梅毒の経過観察はＴＰ法ではなく、ＲＰＲ法で行ってください。
ＲＰＲの値が下がっていれば、良い方向に向かっていると考えてください。
貴男の成績はＲＰＲ定量２７６．０R.U.（希釈再検済　２０倍）が ＲＰＲ定量３５．０R.U.（希釈再検済　５倍）に下がっていますから、治療効果が上がっていると考えられます。
良かったですね。
お大事になさってください。
お返事が遅くなりご心配をおかけいたしました。