世田谷区 上馬 駒沢大学 皮膚科 形成外科 アトピー性皮膚炎 ニキビ ケミカルピーリング 医療法人社団誠清会 駒沢皮膚科クリニック

■皮膚のトラブル
病気とまでは言えなくてもお肌にトラブルはつきものです。小さいお子様のあせもや湿疹、おむつかぶれ。思春期のニキビ。化粧品による肌荒れ。巻き爪など。
これらも適切なケアによって改善されます。市販薬では効果のない場合やかえって悪化した場合などは、まず診察、診断による適切な処方をすることが大切です。
以下のようなトラブルでお困りの方は一度受診をお勧めします。

○ニキビが気になる　
○手あれがひどい
○じゅくじゅくしている
○足の爪の色が白く濁っている
○フケがでて頭がかゆい
○足のうらのタコ、ウオノメが痛い
○肌がカサカサして痒い
○気になるほくろや傷、やけど痕、巻き爪、
いぼ、ニキビあと、シミがある

■皮膚アレルギー検査
ア トピー性皮膚炎や金属性皮膚炎が疑われる場合は皮膚アレルギー検査をしてアレルゲン（アレルギーの原因となる物質、食べ物など）を特定することが大切で す。アレルギーは皮膚疾患だけでなく、その他の体質による症状を引き起こし、重篤なことにもなる場合があります。当院は金属アレルギー、食物アレルギー、 ダニアレルギー等の検査を行っています。

金属アレルギーはネックレス、ピアス等の使用によってもトラブルとなります。　金属アレルギー検査は、背中に数種類の金属の試薬を2日間貼らして頂き判定します。自分の体質をよく知ってからだにあった物を使用してください。

■ピアス
ピアスは自分であけると細菌感染などトラブルのおそれがありますので、医療機関で行うのが安心です。
医療用ファーストピアスは、金属アレルギーの心配の少ないチタンなどの材質からできています。
専用の器具（医療用ピアスガン）を使って瞬間的に穴をあけるため、ほとんど痛みを感じることがありません。穴の中が皮膚でおおわれてピアスホールが完成するまで4〜6週間かかりますが、その後は市販のピアスをつけることができます。

■ビタミン注射（にんにく注射）
こんな方にお勧めです
・疲れやすい、疲れがとれにくい
・風邪をひきやすい、風邪が長引く
・肩こり、腰痛
・冷え性
・疲れ目
スポーツ選手が使用して話題になっている「にんにく注射」です。疲労回復、活力増進、免疫力アップに即効性があります。にんにくが実際に入っている訳ではなく、にんにく成分であるビタミンＢ１の他、各種ビタミン、グリチルリチン等がバランス良く配合されています。
料金：１回　1000円

■Qスイッチルビーレーザー
Q スイッチルビーレーザーは、メラニンなどの異常色素細胞のみに吸収されるので、正常な皮膚や血管に影響を与えずにメラニン含有細胞を選択的に除去すること ができます。つまり、正常の肌は痛めずに、黒い色素のみを破壊でき、１-２週間後にはシミは取れています。 照射部位が落ち着くのは、肌のタイプによって異なりますが、通常数ヶ月かかります。この間はレーザー照射部位は遮光、美白剤の使用を行います。日本人の場 合は、照射部位に炎症後色素沈着が高率におこるため、美白剤としてビタミンC誘導体ローション、クリーム、ハイドロキノンクリーム（脱色剤）などを適切な 時期より使用していただきます。また、ビタミンC、トラネキサム酸などの経口薬を併用することでより治療効果が高められます。

老人性色素斑（しみ）、雀卵斑（そばかす）、扁平母斑（茶あざ）、太田母斑（青あざ）、蒙古斑、遅発性太田母斑様色素斑、刺青（青、黒系）、ほくろなどの治療に有効です。
【施術の流れ】

麻酔（必要時、数時間前に麻酔テープを貼る）

↓

レーザー照射

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抗生物質含有軟膏外用

・全部で15分くらいで終わります。
・照射時の痛みは、輪ゴムで弾かれた様な感じです。
【施術後のケア】
・治療当日は患部は濡らさないようにし、翌日よりシャワー、洗顔は可能です。
・皮膚が正常な状態になっても、紫外線防止のサンスクリーンが必要です。
【治療後の診察】
・１週間後に来院していただき、皮膚の状態をみさせていただきます。
・２〜４週後に色素沈着を認めた場合は、ハイドロキノン、ビタミンC等の外用を開始していただきます。
※扁平母斑（茶あざ）、太田母斑（青あざ）、蒙古斑、遅発性太田母斑様色素斑などは保険適用になるものがありますので受診時ご相談下さい。
※料金：１ｃｍ　10,000円　色、範囲によって若干異なります。

■スーパーパルスCO2レーザー
スーパーパルスCO2レーザーは、ほくろ、いぼ、皮膚の良性腫瘍などに対して、炭酸ガスレーザーを用いてその細胞組織を限局的に蒸散させる治療法です。かお、くびなどにあるいぼの切除によくおないます。
【除去可能なもの】
・母斑細胞性母斑（ほくろ）
・脂漏性角化症
・尋常性疣贅 （足低のものでは再発することがある）
・スキンタグ （くびなどにあるいぼ）
・汗管腫（目の周りのおたまじゃくし様のも）
※ほくろは比較的小さいもので、臨床的に良性のもののみレーザー治療をおこないます。大きいものや検査が必要なものはメスによる切除術をすすめることがあります。この場合は保険が適用されます。
※ いぼは一度の治療で除去することが可能ですが、ほくろは大きさなどにより数回治療を要することがあります。特に大きなほくろやお顔のほくろはなるべく傷痕 を残さないように除去するために数回に分けた治療やメスをつかった手術治療をおすすめすることがあります。受診時ご相談下さい。

■ケミカルピーリング
ケミカルピーリングとは皮膚に酸性の薬剤を塗り、古い角質層をはがして新陳代謝を活性化させ、皮膚の再生をうながす治療法です。
毛穴の汚れ（角栓）を取り除き、皮脂の分泌をおさえ、殺菌作用もあることから、ニキビに対して特に効果的です。
また、真皮で増えるコラーゲンが、ニキビあとを下から持ち上げ目立たなくします。さらに、くすみをおさえたり、しみを薄くするなど、肌全般のトラブル解消に適しています。
【グリコール酸ピーリング】
顔 面には20％-40％のグリコール酸の入ったピーリング剤を使用します。胸部、背部にはより高濃度の50-70％のピーリング剤を使用します。皮膚表面の 角質細胞間の接着をゆるめ、角質細胞のターンオーバーを正常にしてゆきます。1クール、5―6回行うことで、ニキビができにくいお肌になってゆきます。
【サリチル酸マグコロールピーリング】
20％のサリチル酸マグコロールを使ったピーリング剤を使用します。サリチル酸には殺菌効果があり、主にニキビに効果的とされています。従来のピーリングに比べて施術中の痛み、痒み、赤み等の副作用がありません。　お肌の敏感な方にも安全に行えます。
私達の肌は、紫外線やストレス、化粧品などの刺激にさらされ、肌の酸化が進み、老化していきます。
これらの刺激は皮膚のターンオーバーを狂わせ、角質が部分的に厚くなったり、毛穴をつまらせたりし、肌のクスミやザラつき、お化粧のノリの悪さ、ニキビなどのトラブルとつながっていきます。
AHAで古い角質を取り除くと1〜2週間で新しい角質細胞ができます。これを定期的に行うことで、ターンオーバーが正常になり、毛穴がつまりにくく、トラブルの少ない肌になります。

施術の流れ

洗顔

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薬剤塗布（３〜１０分）

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中和、クーリング

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化粧水・日焼け止め

※全部で30-45分くらいで終わります。
【料金】

グリコール酸ピーリング（顔全体）	￥5,000
グリコール酸ピーリング（胸全体）	￥5,000
グリコール酸ピーリング（背中全体）	￥5,000
サリチル酸マグコロールピーリング（顔全体）	￥8,000

■イオン導入について
【こんなかたに】
ニキビ、しみ、そばかす、毛穴の目立ち、肌あれ、くすみ
【効果】
イオン導入（イオントフォレーシス）とは、微弱な電流を流してイオン化した有効成分を肌の深部まで浸透させる方法です。
水溶性の化粧品などを塗った場合は角質層までしか浸透しませんが、イオントフォレーシスでは、より多くの有効成分がより深く、肌の奥まで浸透させていきます。
シミや肝斑、その他色素沈着、ニキビなどでお悩みの方、気になるトラブルを早く改善するため、当院ではイオン導入をお薦めいたします。
肌状態によって、ビタミンCやトラネキサム酸を使い分けていきます。保湿効果が高く、肌はたっぷりとうるおって、つややかになります。ケミカルピーリング後に行うとさらに効果的です。
【トラネキサム酸とは】
肝斑やシミの改善に有効とされ現在注目されている成分です。今までは内服でしかありませんでしたが、今回初めてイオン導入向け商品として製品化されました。
【トラネキサム酸イオン導入の特徴】
美白効果と肌荒れ改善効果を同時に実現します。

美白効果

トラネキサム酸はメラニン生成の伝達物質の生成を抑制しメラノサイトでメラニンが過剰に出来るのを抑制します。 →色むらが気になる肌を透き通るような透明感のある肌に整えます。

肌荒れ改善効果

角質層のバリア機能回復促進作用があります。 →バリア機能を高め、肌荒れしない美しい肌へ導きます。

施術の流れ

洗顔

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美容液を含んだガーゼをのせる

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通電（イオン導入）

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スキンケア

【所要時間】
30分程度（施術全体）
【回数】
1〜2週間おきに〜無理のない範囲で長く続けることが望ましいです。
【治療後の経過・注意点】
妊娠中のかた、心臓ペースメーカーをお使いのかた等は施術を受けられません。
【料金】

トラネキサム酸	￥3,000
ビタミンC	￥4,000
トラネキサム酸＋ビタミンC	￥6,000

■ヒアルロン酸
ヒアルロン酸は人体の関節などに存在しており、とても保湿力が高く、化粧品などにも多く用いられている成分です。
これを肌のへこんだ部分や、シワがある部分に注射して、皮膚に膨らみを持たせることでシワを消すことができます。
ヒアルロン酸はアレルギー反応を起こす可能性が極めて少ないので、アレルギーテストなどは一切必要ありません。
【治療の流れ】
化粧を落として頂き、ヒアルロン酸を注入していきます。部位によっては多少異なりますが10分〜20分位で終わります。
痛みは普通の注射の痛みとほぼ同じです。痛みに弱い方は麻酔のテープがありますのでお申し込み下さい。
【効果・経過】
注入後、注射針の跡が残ることがありますが、2〜3日後には消えていきます。また、ありを刺して部分が内出血をおこすことがありますが、これも徐々に消えていきますので、心配はありません。
ヒアルロン酸は少しずつ吸収されていきます。持続期間は場所や注入量によって異なりますが、約3〜6ヶ月程度になります。この時期に再注入すると良いでしょう。

■プラセンタ注射
プラセンタはヒトの胎盤抽出成分で、免疫物質やビタミン、アミノ酸、コラーゲンといった豊富な栄養素を含んでいます。
これを注射することで、細胞の若返りといった全身の活性化が期待できるため、なめらかで潤いと弾力のある肌に導くとともに、肝機能の向上や、更年期障害、疲労、食欲不振、肩こり、腰痛、冷え性、睡眠障害などの改善にも効果があります。
プラセンタ注射は、継続することでよりいっそう効果を発揮します。

プ ラセンタとは、母体と赤ちゃんを結ぶ胎盤のことで、赤ちゃんの成長に必要なあらゆる物質が含まれています。その有効性は古くから知られており、医療の現場 では肝機能障害や更年期障害の治療に用いられてきました。それと同時に患者様の肌の状態が良くなっていったので取り入れ始めました。
プラセンタはアレルギー反応が非常にまれで、多くの方に安心して受けていただけます。
個人差がありますが美容目的なら2〜3週間後、疲労回復目的なら注射直後から効果が現れます。
料金：1アンプル　1000円

■プロペシア処方
AGAとは、Androgenetic Alopeciaの略で「男性型脱毛症」という意味です。 AGAの脱毛部にはDHT（ジホドロテストステロン）が高濃度にみられ、これが薄毛の原因物質と考えられいます。 DHT（ジホドロテストステロン）は5a-還元酵素という酵素によってテストステロンから作られます。 この度国内でもAGA治療に内服する育毛薬がはじめての登場です。