東京都 足立区 北綾瀬 歯科 歯科口腔外科 矯正歯科 予防歯科 審美歯科 ホワイトニング インプラント 歯周病科 医療法人社団麗歯会 石谷歯科医院

皆様が快適に診療ができるように内装を大幅に改装致しました。

虫歯や歯周病は、糖尿病、脳卒中、高血圧など、生活習慣がその病気に大きく関与している「生活習慣病」の一つであると現在は捉えられています。決して誰でもかかる病気ではなく、そういった生活をしてきた人のみがかかる「生活由来性疾患」なのです。虫歯や歯周病にならないようにするためには、砂糖を控えたり歯をよく磨くのはとても大切なことですが、それらを含めて健全な生活習慣を獲得することが何よりも重要なことであるといえるでしょう。そして、もし虫歯や歯周病にかかっても、その治療の経過で健康な生活習慣を獲得することができれば、その後に発病するかもしれない生活習慣病（成人病）・慢性疾患を未然に防ぐことも可能なのです。
ですから虫歯ができたら、歯周病になったら、自分の生活を見直すチャンスであるともいえるのです。歯科疾患にかかったならば、まずはその原因を除去し、ひ いては健全な生活習慣を獲得しようではありませんか。当医院は、そのような患者さんの手助けができるように一歩一日努力していきたいと考えています。

■予約制について
当院では、予約診療制をとらせていただいており、予約の患者様を優先いたしますので初めての方はお待たせする場合がございます。できるだけご予約をおとりになってからご来院ください(急患はこの限りではありません)。
また、予約は時間のみでなく内容の予約でもあります。ドクター・スタッフが処置にあわせて常にスタンバイしていますので、できるだけキャンセルのないようにお願いします。
なお、ご予約は電話03(3629)4338またはメール:ishitani.418@cyber.ocn.ne.jpにて承ります。
メールの方はお名前、電話番号、ご希望予約日、お口の状態などをお知らせ下さい。折り返しこちらからご連絡差しあげます。

■予防について
「歯には寿命があると思っている方、歯が痛くなってから歯医者にかかるという方が非常に多いように思われます。昔から俗に『歳をとれば歯と目と性器が衰える』とも言われてきましたが、歯については実はそうではありません。若い頃からきちんとしたケアを行っていれば、一生自分の歯で噛むことも十分可能なのです。それには『まず予防』です。以前は『早期発見・早期治療』がよい歯医者の条件とされていましたが、現在では『早期発見・早期予防』と言われています。当医院では予防治療に特に力を入れています。

■診療内容について
当院の診療の基本は『できるだけ削らず、神経をとらず、抜かない』です(もちろん例外もあります)。

左が初診時です。約４ヶ月の初期治療を行い、歯肉の状態は一見してよくなっていますが、依然として歯周ポケットが残ったままです。
初診時	初診より４ヶ月後 （初期治療終了後）
患 者さんとの話し合いの結果、歯周ポケットが残っている部位については歯周外科を行うことにしました。下の前歯の歯肉は歯 周ポケットが依然として６mm以上あります。麻酔をして歯肉を剥離する「フラップ手術」を行いました。歯根面には取りきれなかった歯石（下の右写真白矢印 の部分）が付着しているのがわかります。
病的な歯肉と根面の歯石をきれいに取り除き、歯石・プラークが付着しづらくするために根面を磨き、部分的に吸収して凸凹になった歯槽骨の形を整えます。その後歯肉を元の位置に戻し、縫い合わせます。術後の腫れや痛みはほとんどありませんでした。
下は治療後の状態です。そのほかの部位にも歯周外科処置を行いました。歯肉は若干下がりましたが、歯周ポケットはすべて３mm以内になりました。現在３ヶ月に一度PMTC（クリーニング）を行っています。

また、最近マスコミ等でも大きく取り上げられ、当医院でも症例が増えているのが「歯周組織再生療法」です。これは従来の外科処置では難しかった、失われた歯周組織（骨など）を再生しようとする目的の処置法です。下記の症例をご覧ください。

●症例２　　歯周組織再生療法　女性　初診時３７歳　非喫煙者
症 例２では歯周組織再生療法をご覧いただきます。従来の外科処置の場合歯周ポケットの減少がその主目的であったので、失われた歯周組織（骨など）を回復す るのは難しいですから、術後にどうしても歯肉が下がるなど、必ずしも満足がいただける治療法ではなかったことも確かです。まだ症例は限られますが、当医院 では条件が合致した方には歯周組織再生療法を積極的に行っており、多くの方にご満足いただいております。具体的には1)エムドゲイン・ゲルを塗布する方法、2)GTR膜を設置する方法、3)自家骨を移植する方法、の３つの方法があり、それを適宜組み合わせて行っております。本症例では３つ全て行いました。右上臼歯部に矢印のような深い骨欠損（骨が溶けた部分）があり、歯周ポケットも８mmとかなり深いです。

麻酔をし、歯肉弁を開いたところです。大きな骨欠損が確認できます。
下の写真の上に見えるのが自家骨と抗生物質を混ぜたもの、したに見える注射器に入ったものがエムドゲイン・ゲルです。エムドゲイン・ゲルは根の表面に塗布し、自家骨は骨が溶けて凹んだ部分に詰めます。
その後GTR膜（白い部分）を設置して歯肉弁を元の位置に戻し、縫合します。
術後約２ヶ月の状態です。術前と比べるとやや歯肉が凹んだ感じがありますが、時間の経過とともに徐々に目立たなくなっていきます。また、エムドゲイン・ゲルを使用した手術は、従来の方法と比べると、術後の治りも早いように感じています。痛みもほとんどありません。
・p前と術後のレントゲン写真の比較です。骨欠損がほとんど目立たなくなっています。歯周ポケットも３mm以下になりました。なお、歯周組織再生療法は保険外の治療となります（１カ所４〜５万円程度です）。

【インプラント治療】
残念ながら歯を失ってしまった場合、その本数が少なければ両隣の歯を削ってブリッジという方法も採 れますが、多くの歯を失った場合は義歯もしくはインプラント（人工歯根）が適用されます。またブリッジの場合、健康な歯を大きく削らなくてはならない場合 もあり、そのような場合にもインプラント治療を選択した方がよい場合が多いです。