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信濃町診療所

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過活動膀胱について

更新日:2012/01/31(火)
トイレに急に行きたくなり我慢できなくなる。時には漏らしてしまう。
こんな時は膀胱の尿をためる機能が低下して起こる「過活動膀胱」の可能性がある。
40歳以上の日本人の約1割がこうした症状でいやな思いをしていると見られる。

膀胱は300~400ミリリットルの量を超えるころから尿意を覚えるが、過活動膀胱の患者では100~200ミリで我慢できないと感じる「尿意切迫感」が表れる。

この病気は中高年に多く、加齢が影響していると考えられるが原因は完全に解明されていない。
最近の研究では、糖尿病の人は1.7倍、高血圧だと1.9倍、過活動膀胱になるリスクが高いなど、生活習慣病との関連も分かってきた。
 

〈過活動膀胱の症状〉
●急にトイレに行きたくなり漏らしたらと不安を覚える
●仕事中などにトイレにすぐ行きたくなる
●夜中にトイレに何度も起きる
●長時間の外出を控えがち


〈過活動膀胱の自己チェック〉
△質問1. 起床から就寝までのトイレ(排尿)の回数
0点 7回以下
1点 8~14回
2点 15回以上

△質問2. 就寝時に何回トイレに起きるか
0点 0回
1点 1回
2点 2回
3点 3回

△質問3. 急に尿意をもよおし、我慢が難しかったことがあるか
0点 なし
1点 週に1回より少ない
2点 週に1回以上
3点 1日1回くらい
4点 1日2~4回
5点 1日5回以上

△質問4. 急に尿意をもよおし、尿を漏らしたことがあるか
0点 なし
1点 週に1回より少ない
2点 週に1回以上
3点 1日1回くらい
4点 1日2~4回
5点 1日5回以上

・質問3の点数が2点以上かつ合計点が3点以上は過活動膀胱の疑い
・合計点が5点以下は軽症、12点以上は重症の疑い
(日本排尿機能学会の過活動膀胱診療ガイドラインより作成)


〈過活動膀胱の症状改善〉
●過活動膀胱の症状改善には薬でこうした収縮を抑える治療が一般的
「ミラベグロン」(一般名)2011年9月新薬 アステラス製薬より販売
●国の保険は適用されないが、ボツリヌス毒素を膀胱に数ヵ所注射
●尿意をもよおしてから10~15分、トイレに行くのを我慢する「膀胱訓練」
●お尻の穴をお腹の中に引き込むように締めたり緩めたりする動作を繰り返す「骨盤底筋体操」


おしっこのことは恥ずかしいとためらわずに、症状が表れたり、おかしいなと思ったら当院へご相談ください。
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