渋谷区 恵比寿 産婦人科 婦人科 中絶手術 ピル処方 医療法人社団敬亮会 木村レディスクリニック

■低容量ピル ジェネリック薬について
* 2011年8月31日 第3世代マーベロンのジェネリック薬、ファボワール錠納入いたしました。
1シート1,900円になります。クーポン券も使用可能です。

■子宮頚がんワクチンについて
* 4価ワクチン2011年 8月26より開始、接種可能です。
当院診療時間内にご予約連絡お待ちしております。価格は2価ワクチンと同額(15,000円/回）です。
接種スケジュールは初回接種後、2ヶ月後、6ヶ月後の3回です。9歳以上の女性が適応です。
HPV6,11,16,18型に起因する子宮頚部病変ならびに尖圭コンジローマによる病変を高率に予防いたします。

■新アフターピル法（レボノルゲストレル緊急避妊法 LNG-EC）について
* 2011年5月24日より処方開始しました。販売価格は診察指導料+処方料税込11,000円となります。
昨年12月に我が国でも承認されました。従来法に比較して投与回数及び嘔吐嘔気が少ないのが特徴です。
その効果は受精卵の子宮内膜への着床の阻害よりも、排卵の遅延あるいは抑制を促します。
当法使用後は低容量ピルの連続服用をお勧めいたします。

■自費中絶手術・ピル価格等値下げについて
* 2011年1月4日から中絶手術10週相当まで現金決済11万円（カード決済並びに11週以上の場合別途必要な場合ございます。）、自費低用量ピル全種類1シート2100円に値下げ致します。
新規クーポンもご利用できます。また子宮内避妊リングミレーナを6万円に値下げ致します。

■最新ピル、ヤーズ配合錠について
* 2010年11月16日より処方開始しました。月経困難症保険治療薬となります。
従来のピルより副作用 (体重・浮腫増加)が抑えられる超低容量の特徴だけでなく肌荒れ改善にも効果が報告されています。24日処方となりますので、休薬時のホルモン変動も抑えられ頭痛等も軽減されます。

■クレジットカード決済について
* 2010年12月6日より5千円以上の自費診療のかた、クレジットカード決済1回払、取扱い開始いたしました。
対応カードはVISA、MASTER、AMEX、DINERSの4種となります。
現金決済と価格異なる場合あります。詳しくはスタッフにお尋ねください。

■低容量ピルクーポンサービスについて
* 2011年1月4日より2011年12月29日まで1シート100円定価よりサービス期間限定発行致します。
会計窓口にて忘れずにご呈示下さい。 （当日会計時のみ有効です。後日は無効です。）

■地震警報機について
* 当院の自販機に地震警報機が付きました。
ネット回線使用し震度4以上で診察待合室周囲に大音量で20秒前からカウントダウンします。

■携帯サイト（中絶手術特化) サイトについて
* ご参照下さい。

■携帯サイト（一般) サイトについて
* ご参照下さい。

■中絶手術
▼手術の流れ
妊娠継続を希望できない場合、当院でも妊娠11週までは選択することが可能です。当院での手術の流れを説明いたします。オペを安全にそして今後の影響を限りなく少なく努力しています。詳細はご来院の際お話します。術前処置は経膣分娩行っていない方には減痛処置後必ず行います。スポンジ状に変化する頚管拡張により安全にかつオペ時にも機材接触最低限に望めます。お産後まだ経過短い方には処置は必要ありません。前日に行います。手術に関しては麻酔は全身静脈迷妄麻酔を行います。呼吸抑制ほとんどなく安全第一に麻酔量を最低限にコントロールします。術式は可能な限り吸引法で行いますが、吸引しきれない組織には搔爬を混在して子宮内膜を保護しつつ行います。術後は低容量ピルをお勧めしております。手術は丁寧にケアさせていただくことを心がけております。
▼Q&A
詳しくはコチラをご覧ください。
▼メール相談承ります。
お問い合わせメール
ご妊娠継続にあたり迷われて居る方、当院にて処置ご検討の方、メール相談行っております。
サイトのお問い合わせアドレスへお名前・診察券番号明記の上送信ください。
可能な限り早急にご返信いたします。休診日の場合も可能な限り早期に返信いたします。ご検討ください。匿名はご遠慮ください。返信できない場合多発していますのでご希望のかたは必ず拒否設定解除してください。

■低容量ピル
▼低容量ピル (Oral Contraceptives OC)の特徴
1999 年9月低用量ピルが日本国内で販売開始になりました。避妊効果、月経周期の安定、月経痛緩和、抗男性H作用による肌安定、内膜症・卵巣がん・子宮体がん抑止作用等様々な効果により当院でも処方推奨しております。副作用は開始後にむくみや嘔気もございますが飲み続けていただくうちに早期に改善する場合が多いです。新しい月経困難症保険治療薬の副作用軽減効果も臨床現場でも実感いたします。避妊公開は飲み忘れがなければ失敗率は0.1％と極めて低率です。OCはエストロゲンとプロゲストーゲンの合剤です。OCに含まれるエストロゲンはエチニルエストラジオールです。これは17βエストラジオールの誘導体で17位をエステル化して経口投与しております。プロゲストーゲンは大きく3つに種類が分類されております。第1～3世代と呼ばれています。第1世代のノルエチステロンは標準的なプロゲストーゲン剤です。体内でエストロゲンに変換され弱い作用を起こしますが、多くが男性ホルモン作用のほうがやや強く現れる特徴が言われています。第2世代のレボノルゲストレルは現在良く使用されています。エストロゲンに変換されず、第1世代のノルエチステロンと比較して男性ホルモン作用もありますが、子宮内膜活性効果が強くなり、少量で効果発揮できます。また第 3世代のデソゲストレルはプロゲステロンレセプターとの結合を高められているため、子宮内膜活性効果が強くなる反面、アンドロゲンレセプターとの結合低下させ、脂質代謝にもいい影響が指摘されています。 OCの副作用として重要なのはエストロゲンが凝固能亢進をもたらすことによる血栓症です。喫煙と高血圧、加齢(35歳以上)は凝固血栓梗塞効果をさらに増大いたしますので、いい機会と思いますので禁煙トライしていただくことお勧めしております。
▼ファボワール錠の特徴
* 2011年8月にジェネリック薬であるファボワールが販売されました。
低容量ピル ジェネリック薬になります。2011年8月31日 第3世代マーベロンのジェネリック薬、ファボワール錠納入いたしました。1シート1,900円になります。クーポン券も使用可能です。

■緊急避妊法　アフターピル
▼新アフターピル法（レボノルゲストレル緊急避妊法：LNG-EC）
2010 年12月に我が国でも承認され、2011年5月に販売開始となりました。従来法に比較して投与回数及び嘔吐嘔気が少ないのが特徴です。その効果は受精卵の子宮内膜への着床の阻害よりも、主に排卵の遅延あるいは抑制を促します｡ただし黄体ホルモン単剤投与により消退出血（投薬後の生理）が従来法に比べ安定せず、投薬翌日より低容量ピルを服用開始していただければ、次回生理発来までに再度、性行為避妊失敗なされた場合も避妊効果持続するだけでなく、次回の生理日が安定して発来いたします。当院では次回生理までに不安に思われるかたには緊急避妊法引き続き低容量ピル服用をお勧めしております。 [ch0]
▼従来法（ヤツペ法）
70 年後半にｶﾅﾀﾞの医師Albert Yuzpeが性交後に通常の混合（卵胞+黄体ホルモン）型ﾋﾟﾙを多量に服用させれば妊娠を防ぐことができると考えたのが最初でYuzpe法として知られています｡成功率は排卵時期により75～95%です｡受精から着床まで6～7日を要することを利用した受精卵の子宮内膜への着床の防止並びに排卵の遅延あるいは抑制を目的とします｡副作用として吐き気､嘔吐などの消化器症状が強く､乳房緊満感や多少の不正出血を伴うことがあります｡

■婦人科産科検診
▼産科診療　　当院では2週間に1回の健診をお勧めしています。
●初診時から妊娠13週まで
問診、（内診）、経膣超音波検査を行います。
妊娠3ヶ月頃に初期検査（細胞診、血液検査多種STD含、分泌物検査）子宮内胎嚢認めた時点で分娩病院紹介お勧めしております。無料券お持ちのかたは是非利用してください。
●妊娠14週以降
外診、(内診)、経腹超音波検査行います。
分娩病院のご指示に従い上記検査ならびに保健指導いたします。無料券お持ちのかたは是非利用してください。
▼婦人科診療一般　　代表的な疾患について
詳しくはコチラをご覧ください。

■診療内容価格

■院内風景